Pour ouvrir un droit à pension, l'orphelin majeur infirme (OMI) doit remplir trois conditions :
- être à la charge effective de son parent décédé
- être atteint d'une infirmité permanente,
- être dans l'incapacité à gagner sa vie
L'avis du médecin agréé est requis pour apprécier l'infirmité permanente mettant l'orphelin dans l'impossibilité de gagner sa vie. En cas de contestation, le conseil médical en formation restreinte est saisi pour émettre un avis (décret n° 87-602 du 30 juillet 1987, article 5 II 4° et décret n° 88-386 du 19 avril 1988, article 7 II 4°).
L’avis émis par le médecin agréé ou le conseil médical en formation restreinte est communiqué au fonctionnaire (Décret n° 2003-1306 du 2 décembre 2003, article 31-1).
La pension d'orphelin majeur infirme, qu'il s'agisse de la pensions principale d'orphelin ou la pension temporaire, n'est pas cumulable avec toute autre pension ou rente d'un régime obligatoire de base ou complémentaire acquise au titre de la vieillesse ou de l'invalidité (Cumul d'une pension de réversion CNRACL avec une autre pension - Pension d'orphelin CNRACL et pension personnelle)